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Spring 2023 사회적 협동조합 프로그램 지원서
장애청년 취업프로램인 CIDA의 협동조합 인력개발 프로그램을 신청하시려면 아래 양식을 작성하십시오.
이 양식을 작성하는데 도움이 필요한 분은 718-224-8197로 전화하셔서 내선번호 3번을 눌러주십시오.
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[지원자 정보] 자택 주소
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지원자는 임금을 받으며 일 해 본 경험이 있습니까?
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네
아니오
지원하는 분야를 선택해주십시오.
*
사무 업무나 소매 업소 기술 교육 프로그램.
아트 이니셔티브 훈련 프로그램
지원자는 다음의 읽기수준에 해당하는 문장을 읽고 이해할 수 있습니다. (택 1):
*
고등학교 수준 이상
중학교 수준
초등학교 3-5학년 수준
3학년 이하 수준 또는 읽기를 할수 없음
모름
Required
지원자는 다음 기관을 통해 서비스를 받습니다. (해당되는 사항 모두 선택)
*
ACCES-VR
OPWDD
Independent Living Center (독립생활센터)
위의 기관을 통해 서비스 받고 있지 않음
Other:
Required
지원자가 받고 있는 정부 지원 혜택을 선택해주십시오. (해당되는 사항 모두 선택):
*
SSI
메디케이드
SNAP
HEAP
위의 혜택을 하나도 받고 있지 않음.
Other:
Required
지원자에게 필요한 도움에 대해 간략히 설명해주십시오. (예: 교통편 관련 도움, 지침에 대한 이해 도움 등)
*
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부모/보호자의 성함
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부모/보호자 전화 연락처
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부모/보호자의 이메일 주소
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부모의 자택 주소 (위 지원자의 주소와 다른 경우만 기입하십시오.)
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