Fòm Enskripsyon Paran/Resonsab (Klas K-5) pou Konvèsasyon sou Videyo sou Elèv k ap fe Wout ki aktiv yo

Si elèv ou a fè wout a pye, sou bisiklèt, bis, tren, pran woulib, skateboard, patine, sou chèz woulant, oswa yon lòt fason enteresan pou ale oswa pou soti lekòl, nou ta renmen tande ou ak pitit ou! Oubyen etidyan an! 

Entèvyou videyo yo pral dire 20-25 minit epi yo pral fèt sou Zoom.

  • Si ou gen plis pase yon elèv, tanpri ranpli yon sèl fòm pou youn nan yo.

  • Nou pral poze kesyon sa yo pou asire nou gen reprezantasyon ki soti nan tout orijin ak nan tout laj. Tout enfòmasyon yo pral rete konfidansyèl.

  • Pou plis enfòmasyon sou pwojè sa a, ale nan, https://www.gogreenstreets.org/what-moves-everett-schools-krey%C3%B2l

Mèsi! Nap wè byento.

- Ekip entèvyou "What Moves Everett Schools".

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Kijan ou rele? *
Ki non elèv ki pral patisipe nan konvèsasyon an? *
Nan ki klas elèv ou a ye? *
Ki lekòl elèv ou a ale? *
Ki sèks elèv ou a?
Ki ras elèv ou a? (Ou ka chwazi plis pase youn) *
Required
Èske elèv ou an panyòl oswa latino? *
Ki jan elèv fè wout lekòl la? *
Required
Si sa diferan de sa ki endike anwo a, ki jan elèv ou a kite lekòl la?
 *
Èske w genyen lòt elèv ki ta renmen patisipe? Si wi, ki non yo ak klas yo?
Ki adrès imel ou? *
Nou mande pou yon paran/responsab pou chak patisipan ranpli yon fòm piblikasyon medya anvan yo patisipe.  Èske sa oke? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Green Streets Initiative. Report Abuse
Google Forms