靴の相談会、お申込みフォーム (@健幸ワールド)
靴の相談会へのご参加ありがとうございます。お1人さま1時間4000円での対面の相談会になります。事前にいくつか質問をさせてください。のちほどメールにてご連絡いたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前を教えてください。 *
ご希望の日を教えてください。 *
可能な時間帯を教えてください。複数選択可能です。 *
Required
当日にお持ちになる靴の種類を教えてください(複数お持ちください)
よく買う【靴のサイズ(cm)】を教えてください。複数の選択もOKです。 *
Required
足がよく痛くなる部分はどこですか?(右足) *
Required
足がよく痛くなる部分はどこですか?(左足) *
Required
別途、インソール販売もしております。ご希望があればチェックを入れてください。実物を見ていただいてから購入されるかをご検討ください。1組2,000~3,000円です。
ご質問があればご記入ください
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy