Gent.le Paziente, il presente modulo è stato creato per permettere di ricevere,
richieste di appuntamenti per le prestazioni erogate presso il nostro ambulatorio polispecialistico. I dati forniti nel presente modulo verranno utilizzati dalla segreteria per gestire la richiesta; una volta ricevuta la richiesta, verrete contattati telefonicamente al numero da voi indicato.
Nel caso in cui il numero fosse errato o non risponda nessuno, vi invitiamo a contattarci telefonicamente facendo riferimento alla richiesta inoltrata tramite il presente modulo.
