令和7年3月アクティブシニアの生きがい探し 申込フォーム
イベントの参加申込みを頂きありがとうございます。お手数ですが以下の必要事項をご入力ください。


日時:令和7年3月13日(木)14時00~15時30(13時45分受付開始)
場所:市民会館 302号室 大東市曙町4番6号 3階)
対象:大東市在住・60歳以上
(60歳以下の方も申し込み可能ですが、原則60歳以上の方を対象としているため申込状況に応じては、お断りする可能性もございます。)
定員:15名
内容:①手話を学ぼう ーあいさつなどの簡単な手話表現ー
   ②地域活動の紹介
費用:無料

申し込み期限:令和7年3月12日(水

□■□■問い合わせ先□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■
大東市地域包括支援センター
〒574-0072
大東市深野3-28-3アクティブ・スクウェア・大東 302号
TEL:072-800-5374 FAX:072-800-5375
□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■

Sign in to Google to save your progress. Learn more
お名前をご入力ください。 *
電話番号をご入力ください。開催日程の変更等があった場合にご連絡を差し上げます。 *
ご住所をご入力ください。 *
メールアドレスをご入力ください。(任意)
※メールアドレスをご記入いただくと、申込完了メールが自動的に送信されます。
年齢をご入力ください。 *
※60歳以下の方へは、包括支援センターより後日連絡させていただく場合がございます。
 (☏:072-800-5374)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report