【オンライン6月～9月】CRAFT家族学習会

CRAFTはひきこもりなどのご家族の方に向けたプログラムです。効果的な関わり方を学ぶことで、家族関係の改善と本人が一歩を踏み出すことをサポートします。

ひきこもりだけでなく、不登校や発達障害の方のご家族にも参加いただけます。

6/17、7/8、7/22、8/12、8/26、9/2　の全６回のプログラムでいずれもZoomで13:30～15:30に開催します。

一部の会の欠席があっても大丈夫ですが、内容が連続していますのでできるだけ継続しての参加をお勧めします。お問い合わせ【たんば生きづらさネット：tambahikinet@gmail.com】

Sign in to Google to save your progress. Learn more
今までにたんば生きづらさネットのCRAFT家族学習会に参加したことがありますか？ *
申込み者（あなた自身）氏名 *
オンライン会で呼んで欲しい名前（希望があれば。ニックネームOK）
基本の参加形式を選択してください。
その日の状況に応じて変更していただいてかまいません。
 *
申込者住所（お住いの都道府県・市町村まで）をご記入ください *
申込者メールアドレス *
申込み者年齢 *
申込者性別 *
本人（ひきこもり等の方）氏名※匿名可
本人年齢 *
本人性別 *
今回の学習会についてどちらで聞かれましたか？ *
本人のひきこもり等のことで医療機関を受診されていますか？　受診中の場合は①病院名　②主治医氏名（苗字だけでも可）　③診断名をご記入ください。
その他、本人のひきこもり等のことで相談されている機関はありますか？
ある場合は名称と担当者名をご記入ください。
ひきこもり・不登校などのご本人のここ2週間の様子について当てはまるものを選んでください。
 *
以下の行動問題についてどれくらいの頻度でありましたか？ *
過去３カ月以内にあった
過去１年以内にあった
それ以前にあった
今までに１度もない
暴言を言う
物にあたる
暴力を振るう（家族がけがをしない程度）
暴力を振るう（家族がけがをした）
自傷行為をする
死にたいと言う
ご要望・ご質問
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms