Kauno "Vyturio" gimnazija - Elektroninė patyčių registracijos forma

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Džiaugiamės, kad nusprendei pranešti apie pastebėtas arba patirtas patyčias ir smurtą.
Svarbu! Šis pranešimas pasieks "Vyturio" gimnazijoje už patyčias atsakingus asmenis.
Pasistenk informaciją pateikti išsamiai, kad būtų lengviau suteikti pagalbą.

Anonimiškumą ir saugumą mokiniams garantuojame! Nebijok, jeigu norėsi, tu galėsi nenurodyti savo vardo ir pavardės. Niekas nesužinos, kad tu parašei šį pranešimą.

Kas patyrė patyčias? (vardas, pavardė, klasė) *

Kas tyčiojosi? (vardas, pavardė, klasė) *

Kas tu esi? *

Mokinys

Mokytojas

Other:

Kas stebėjo patyčias? (gali parašyti savo vardą, pavardę, klasę)

Jeigu pažymėjai, kad esi mokytojas, parašyk savo vardą, pavardę, dėstomą dalyką.

Jeigu pažymėjai, kad esi "Kita...", parašyk savo vardą, pavardę, telefono numerį

Kur įvyko patyčios? *

Kada įvyko patyčios? *

Kokia patyčių forma buvo panaudota? *

Fizinės patyčios (pargriovimas, mušimas, spardymas, įspyrimas, kumštelėjimas, spaudimas, dusinimas, užkabinėjimas, spjaudymas, daiktų atiminėjimas ar gadinimas, plaukų pešiojimas ir pan.)

Žodinės patyčios (pravardžiavimas, grasinimas, ujimas, užgauliojimas, užkabinėjimas, erzinimas, žeminimas ir kt.)

Socialinės patyčios (įvairūs gąsdinantys, bauginantys gestai, ignoravimas, siekiant parodyti, kad vaikas yra nepageidaujamas ar atstumiamas)

Kibernetinės (elektroninės) patyčios (nemalonių žinučių arba elektroninių laiškų rašinėjimas, skaudinantis bendravimas pokalbių kambariuose, asmeninio gyvenimo detalių viešinimas, tapatybės pasisavinimas ir pan.)

Other:

Required

Ar žinai, kad tai ne pirmas kartas? *

Taip

Other:

Papasakok plačiau, kas nutiko ar kokių priemonių ėmeisi. *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms