הצהרת בריאות למטפס/ת

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

לאור המצב, על כל מטפס שבא להתאמן בקיר למלא באופן מכוון את הצהרת הבריאות טרם הגעתו. בכל אימון חדש, יש למלא הצהרה מכוונת חדשה. עבור קטין שטרם מלאו לו 16, ההצהרה תמולא על ידי אפטרופוס.
Anyone who wants to come and climb in the gym need to sign the online form before his visit. Any minor under 16 needs his parents for signecher.

שם פרטי (first name) *

שם משפחה (last name) *

תעודת זהות (ID) *

תאריך לידה (date of birth) *

YYYY

כתובת (address) *

טלפון (phone number) *

כתובת אימייל (email)

שמות ילדים וגיל (kids name and age)

במידה ומתחת לגיל 16 (if any of the kids is under 16)

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms