Zgłasza się do Ciebie 40 letnia kobieta, która uskarża się na bóle stawów międzypaliczkowych bliższych, które trwają już od jakiegoś czasu. Ostatnio dołączyły również bóle obu kolan. Największym utrudnieniem jest dla pacjentki poranna sztywność, potrzebuje przynajmniej godziny, żeby się rozruszać. Pacjentka ostatnio schudła 4 kg, zgłasza również okresowe stany podgorączkowe, które same przechodzą. W podstawowych badaniach krwi zwraca uwagę miernie podwyższone OB i 600 tys. płytek. W RTG ręki stwierdzono zwężenie szpar międzystawowych stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych bliższych z obecnymi nadżerkami kości i zmniejszeniem gęstości kości wokół stawu. U pacjentki najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to?
