registrace dítěte na letní kemp 2021

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

MAS Český Západ, z.s. jako pořadatel všech níže uvedených kempů společně se spolupracujícími školami průběžně vyhodnocuje mimořádná a krizová opatření Vlády ČR, případně Ministerstva zdravotnictví ve vztahu k organizačním a hygienickým podmínkám pořádání letních kempů. V případě, že vzhledem k aktuálně platným opatřením nebude možné některé kempy uskutečnit, budou všichni zákonní zástupci přihlášených dětí informováni e-mailem.

VYBERTE KEMP *

Pokud je v názvu kempu uvedeno "NÁHRADNÍK", kapacita tohoto kempu byla již naplněna, nicméně evidujeme ještě několik náhradníků, pro případ, že by se řádně přihlášené děti nakonec nemohly účastnit. Na kempy, které nejsou uvedeny v nabídce níže již z důvodu naplnění kapacity a dostatku náhradníků již další registrace nepřijímáme.

ZSBE_21_02 / 23.-27.8.2021 / Zpátky do kondice v Bezdružicích

INFORMACE O BEZINFEKČNOSTI

Zákonní zástupci v den nastoupení dítěte na kemp předají vedoucímu vyplněný formulář INFORMACE O DÍTĚTI, který mj. obsahuje PROHLÁŠENÍ O BEZINFEKČNOSTI, ve kterém zákonný zástupce uvádí, že dítě je v současné době plně zdravotně způsobilé k účasti na akci, nejeví známky akutního onemocnění (například horečky nebo průjmy) a není mu známo, že by během 14 kalendářních dnů před zahájením akce přišlo do styku s fyzickou osobou nemocnou infekčním onemocněním vč. onemocnění COVID-19 nebo podezřelou z nákazy infekčním onemocněním vč. onemocnění COVID-19. Dítěti není nařízeno karanténní opatření. Zákonný zástupce se zavazuje zajistit, že dítě bude v průběhu kempu dodržovat případně stanovená hygienická opatření.
Dále v tomto dokumentu uvede seznam a dávkování léků, které dítě pravidelně užívá, specifikuje případné alergie, stravovací, zdravotní a jiná omezení. Předvyplněný formulář bude zákonným zástupcům zaslán spolu s potvrzením registrace.
Zákonní zástupci dítěte berou na vědomí, že pořadatel kempů může v souvislosti s pandemií COVID-19 stanovit další hygienická opatření.

DÍTĚ

jméno dítěte *

příjmení dítěte *

datum narození dítěte *

YYYY

rodné číslo dítěte *

adresa trvalého bydliště dítěte *

uveďte ulici, číslo popisné, PSČ a obec

škola *

třída *

v tomto školním roce 2020/2021

zdravotní pojišťovna dítěte *

zdravotní omezení dítěte (postižení, alergie, diety, ...)

ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE 1

zpravidla matka, příp. jiný zákonný zástupce

jméno zákonného zástupce 1 *

příjmení zákonného zástupce 1 *

titul zákonného zástupce 1

telefon zákonného zástupce 1 *

e-mail zákonného zástupce 1 *

ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE 2

zpravidla otec, příp. jiný zákonný zástupce

jméno zákonného zástupce 2 *

příjmení zákonného zástupce 2 *

titul zákonného zástupce 2

telefon zákonného zástupce 2 *

e-mail zákonného zástupce 2

Souhlasím se zveřejněním pořízených fotografií a/nebo videozáznamů z kempu, na kterých bude zachycené výše uvedené dítě, na internetových stránkách a facebookovém profilu pořadatele a spolupořadatele kempu. *

Prostor pro případné poznámky, dotazy apod.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of MAS Český Západ, z.s.. Report Abuse

Forms