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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(art.2 della legge 4 gennaio 1968, n. 15, art.3, comma 10, L.15 marzo 1997 n. 127, art.1, Dpr 20 ottobre 1998 n. 403-)
(art.46 D.P.R. 445 del 28/12/2000)
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Al Dirigente Scolastico dell'I.C. Pizzighettone San Bassano
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il
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in servizio c/o codesta Istituzione Scolastica in qualità di
*
personale ATA (collaboratore scolastico)
personale ATA (assistente amministrativo)
docente
a tempo
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determinato
indeterminato
consapevole che in caso di falsa dichiarazione verranno applicate le sanzioni previste dal codice penale, che comporta inoltre la decadenza del beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera
DICHIARA
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di aver usufruito
di voler usufruire
n. giorni
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di permesso retribuito (ai sensi dell'art.15 c.2 del CCNL 2006/2009)
di permesso non retribuito (ai sensi dell'art.19 c.7 del CCNL 2006/2009
dal
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al
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