第２８回関西大会出演決定者登録フォーム
このフォームは、管弦打楽器ソロコンテスト大阪狭山大会本選にて「金賞・代表」を受賞し、関西大会への出演が決まった方の登録フォームです。フォームに登録後、事務局で照合し、関西大会への手続き案内をメールにて送信します。（添付ファイルが受け取れるアドレスを記入すること）
※たくさん項目がございますが、すべてＪＢＡ関西支部より指定されている内容となりますのでご了承ください。
Email *
出演日 *
部門 *
プログラム番号 *
楽器名 *
演奏者お名前 *
姓と名の間は１マスあけること（例：狭山　太朗）
演奏者お名前（ふりがな） *
姓と名の間は１マスあけること（例：さやま　たろう）
性別 *
伴奏者者お名前 *
姓と名の間は１マスあけること（例：狭山　花実）
伴奏者お名前（ふりがな） *
姓と名の間は１マスあけること（例：さやま　はなみ）
演奏曲（正確に日本語表記） *
例：「歌の翼に」よる幻想曲
作曲者（正確に日本語表記） *
例：H.シュテックメスト
学校名（正確に） *
例：大阪府立狭山高等学校　大阪狭山市立狭山中学校
学年 *
例：中学２年　高校１年
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
住所（本人自宅郵便番号） *
例：585-0005
住所（本人自宅連絡先） *
例：大阪狭山市狭山875-1
電話番号（本人自宅もしくは携帯） *
住所（学校郵便番号） *
例：585-0005
住所（学校連絡先） *
例：松原市南新町1-6-17松原市立布忍小学校内
担当教諭名（顧問名）
担当教諭名（顧問名）を入力すること　
電話番号（担当教諭（顧問）） *
担当教諭（顧問）携帯もしくは学校電話番号
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms