ANGKET BUKU INDUK  SMA NEGERI 1 WUNGU  MADIUN

ANGKET BUKU INDUK ONLINE
Untuk kelengkapan data sekolah, maka  semua siswa terutama klas 10 wajib  mengisi angket untuk buku induk ini, adapun cara pengisiannya adalah  dengan menggunakan perangkat elektronik yang  tersambung dengan internet, baik itu hape android maupun yang biasa, laptop, desktop, dll, kalau ada kesulitan waktu mengerjakan form ini, silakan ganti dengan browser yang lain, misalnya kesulitan menggunakan mozilla silakan pindah ke google chrome,
kalau anda belum yakin pengisian anda benar apa tidak setelah anda selesai mengisi formulir ini,  anda boleh mengisi lagi formulir yang baru.
Tanda bintang warna merah disebelah kanan pertanyaan adalah tanda bahwa pertanyaan itu harus dijawab.
Pengisian data diharapkan disesuaikan dengan dokumen kependudukan yang aktif dan masih berlaku, oleh karena itu dalam pengisian data baik data siswa sendiri, data ayah ibu, data walimurid (kalau siswa tinggal dengan walimurid) harap disesuaikan dengan KTP/ KK yang bersangkutan.
Untuk pendidikan pekerjaan dan penghasilan ayah kandung dan ibu kandung serta walimurid silakan langsung ditanyakan kepada yang bersangkutan.
setelah selesai mengisi jangan lupa klik tombol kirim di bagian paling bawah halaman ini, kalau anda tidak meng klik tombol kirim, anda tidak terdeteksi sudah mengerjakan.
angket ini harus sudah selesai dikerjakan oleh anak anak paling lambat tanggal  3 Agustus 2019,
Terimakasih sudah mengerjakan.

Petugas Bimbingan dan konseling SMAN Wungu.



Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAMA LENGKAP SISWA (jangan disingkat) *
KELAS *
Beri tanda centang pada kelas yang kamu tempati sekarang
Required
LAKI LAKI / PEREMPUAN *
NIS
Tuliskan Nomor Induk Siswa anda di sekolah bukan NISN,kosongkan bila tidak tahu
NISN
Tuliskan Nomor Induk Siswa Nasional anda bukan NIS, kosongkan bila anda tidak tahu
TEMPAT TANGGAL BULAN TAHUN KELAHIRAN *
AGAMA *
Tuliskan agama atau keyakinan yang anda peluk
KEWARGANEGARAAN
ANAK KE BERAPA DARI BERAPA ORANG
Jumlah saudara tiri
Jumlah saudara angkat
Anak yatim/Piatu/Yatim piatu *
Yatim= tidak punya ayah,  piatu= tidak punya ibu , yatim piatu = tidak punya ayah dan tidak punya ibu
Bahasa sehari hari di rumah
Alamat tempat tinggal siswa *
Nomer hape siswa yang aktif, boleh lebih dari satu nomor
Tinggal dengan
Clear selection
jarak tempat tinggal siswa ke sekolah, dalam kilometer
Golongan Darah
Penyakit berat yang pernah diderita, contoh cacar, malaria, paru paru, jantung, pernah operasi berat, tuliskan
Kelainan jasmani,
Tinggi dan berat badan, contoh 176/68
Lulus dari, sebutkan nama MTS atau SMP *
contoh SMPN 345 Jakarta
Tanggal dan Nomer ijasah SMP/ MTS
Lama belajar di SMTP,
umumnya adalah 3 tahun, kalau pernah tidak naik kelas ya lebih dari 3 tahun
Clear selection
Pindahan dari SMTA lain,
bagi yang merupakan siswa pindahan dari sekolah lain, dari nama sekolah (tuliskan)
Alasan pindah ( dari pertanyaan di atas)
Diterima di sekolah ini, di kelas
tuliskan nama kelasnya
Kelompok
Tanggal
Nama Lengkap Ayah Kandung
Tempat dan tanggal lahir ayah kandung
Agama ayah kandung
Clear selection
Kewarganegaraan ayah kandung
Pendidikan terakhir ayah kandung
Pekerjaan ayah kandung
Penghasilan perbulan ayah kandung, kalau tidak tahu dikira kira saja
Alamat rumah ayah kandung/ nomer hape ayah kandung
Ayah kandung masih hidup/ meninggal dunia
Nama Ibu kandung siswa
Tempat dan tanggal lahir ibu kandung
Agama ibu kandung
Clear selection
Kewarganegaraan ibu kandung
Pendidikan ibu kandung
Pekerjaan ibu kandung
Penghasilan perbulan ibu kandung, kalau tidak tahu dikira kira saja
Alamat rumah dan nomer telepon ibu kandung
Ibu kandung masih hidup atau meninggal dunia atau yang lain
Pertanyaan di bawah ini adalah bagi mereka yang ikut walimurid karena sebab tertentu, misal ikut kakek nenek, ikut saudara, ikut paman dan sebagainya,
Nama walimurid
Tempat dan tanggal lahir walimurid
Agama walimurid
Clear selection
Kewarganegaraan walimurid
Pendidikan walimurid
Pekerjaan walimurid
Penghasilan perbulan walimurid
Alamat rumah dan nomer telepon walimurid
Kegemaran / Hobi siswa
Yang tergolong kegemaran secara garis besar adalah kesenian, olahraga, kemasyarakatan, organisasi, serta lainnya,  tuliskan secara spesifik kegemaran anda, contoh kesenian yang digemari adalah seni tari, olahraga yang digemari adalah volley ball, kemasyarakatan yang digemari adalah karang taruna, sedangkan lain lain adalah aktivitas yang tidak termasuk kategori di atas, boleh mengisi lebih dari satu kegemaran, tapi berikan prioritas mulai yang paling digemari, kemudian yang digemari dan seterusnya
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy