Anexo 1: Formato de hoja de reclamaciones del Libro de reclamaciones
Ponemos a su disposición esta herramienta para que nos indique su queja o reclamo.  Recuerde ser lo más específico posible.
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Correo electrónico
 *
Fecha
 *
MM
/
DD
/
YYYY
1.- Identificación del consumidor reclamante
Nombre y Apellido
 *
Domicilio
 *
Teléfono
 *
DNI
 *
2. Identificación del bien contratado
 *
Monto reclamado y descripción
 *
3.- Detalle de la reclamación del consumidor  
Reclamo: Disconformidad relacionada a los productos o servicios. 
Queja: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios o malestar o descontento respecto a la atención al público.
 *
Detalle
 *
Pedido
 *
4.- Observaciones y acciones adoptadas por el proveedor  
Fecha de comunicación de respuesta
Este campo se llenará una vez que se resuelva el caso y será comunicado al correo indicado por el consumidor
MM
/
DD
/
YYYY
* La formulación del reclamo no impide  acudir a otras vías de solución de controversias ni es requisito previo para interponer una denuncia ante Indecopi  Título sin título
* El proveedor debe dar respuesta en un plazo máximo no mayor de treinta (30) días calendarios, pudiendo ampliar el plazo treinta (30) días mas previa comunicación al consumidor
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