2019 ATKINSON KIDS BASKETBALL REGISTRATION FORM / ATKINSON BALONCESTO PARA NIÑOS FORMULARIO DE REGISTRO
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Child's Name/Nombre del niño(a) *
Child's Grade & Teacher/Grado y Maestro *
Child's Gender *
Child's Birthdate/Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Child's Age/Edad *
Child's Height/Altura
Please List any medical issues or allergies/Por favor escriba cualquier problema médico o alergias
Child's Medical Insurance Company & Policy Number/Seguro médico del niño y número de póliza *
Physician's Name & Phone Number/Nombre de su médico y número de teléfono *
Parent or Guardian Name(s)/Nombre del Parde o Guardián *
Parent Phone Number(s)/Parde número(s) de teléfono *
Parent Email Address (*Very Important)/Correo electrónico (*Muy Importante) *
Emergency Contact Name & Phone Number/Nombre y número de teléfono de Contacto(s) de Emergencia *
Has your child played basketball before?/¿Su hijo ha jugado al baloncesto antes?   *
If Yes, how many years have they played?/En caso afirmativo, ¿cuántos años ha jugado?  
If NO, please register for our new player clinic?  Select as many dates as you would like. *** New K-2 11/11 *** /  En caso negativo, por favor regístrese para nuestras Clínicas de nuevo jugador. Puede seleccionar tantas fechas como le gustaría *** New K-2 11/11 *** (clínicas se reúnen de 6:00–7:00p.m. en cada fecha y todas las sesiones serán muy similares en su contenido).
Please contact me about the following opportunities. Volunteers Needed:
I would be happy to volunteer to make the Atkinson Kids Basketball Program a success!  (please give us your name, phone & email)/Sí, me encantaría ser voluntario para ayudar a que Atkinson Baloncesto para Niños sea un éxito! (nombre, teléfono, y correo electrónico)
Due to special circumstances such as carpooling or siblings, I need my child to be on the same team as the student noted below. Please explain your circumstances./Debido a circunstancias especiales, tales como compartir carro o mantener juntos a hermanos, me gustaría que mi hijo esté en el mismo equipo que.  Haremos nuestro mejor esfuerzo, pero las solicitudes de colocación no pueden ser garantizadas. Por favor, explique su situación:
If your child has a regular commitment during the week we should be aware of during scheduling please let us know the details. / Por favor, háganos saber si su hijo tiene un compromiso regular durante la semana que debemos considerar al finalizar la programación.
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