Podpůrná skupina pro ženy s endometriózou a adenomyózou
Kdy: čtvrtek 20.3.2025 od 19:00

Místo - ONLINE (odkaz vám bude poslán nejpozději 20.3. během dne na váš email - kontrolujte i spam)

Kontaktní osoba pro případné dotazy nebo zrušení své účasti - ivana@endotalks.cz

Kapacita je 10 účastnic, při překročení limitu Vás budeme kontaktovat.

Děkujeme a těšíme se!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Jméno a příjmení: *
Kde žijete? Pokud chcete, uveďte i město :) 
 *
Email, na kterém vás budeme kontaktovat před datem PS:
 *
Jste pacientka s endometriózou nebo adenomyózou a máte zájem se účastnit podpůrné skupiny:
popř. máte podezření na toto onemocnění
 *
Pokud jste v předchozí otázce odpověděli "NE", prosím napište důvod zájmu účasti na podpůrné skupině:
Uvedením emailu souhlasíte se zpracováním osobních dat dle GDPR na stránkách www.endotalks.cz (https://endotalks.cz/podminky-sluzby-gdpr/)
 *
Máte poznámku/otázku?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ENDO Talks CZ, z.s..

Does this form look suspicious? Report

Google Forms