Registre sur la santé du nageur
Club de natation Mont-Tremblant (CNMT)
Iniciar sesión en Google para guardar lo que llevas hecho. Más información
Correo *
1. Vous-même ou un membre de la famille avec qui vous résidez avez des symptômes en lien de la COVID-19? (Toux, fièvre, difficultés respiratoires, perte subite d’odorat ou du goût)    ///    Do you or a family member you live with have symptoms related to COVID-19? (Cough, fever, difficulty breathing, sudden loss of smell or taste) *
Obligatorio
2. Vous-même ou un membre de la famille avec qui vous résidez faites de la température ?    ///     Do you or a family member with whom you reside do temperature? *
Obligatorio
3. Vous-même ou un membre de la famille avec qui vous résidez est en attente d’un rendez-vous pour passer un test ou en attente d’un résultat de test de COVID19?    ///     Are you or a family member you live with waiting for a test appointment or waiting for a COVID19 test result? *
Obligatorio
4. Vous-même ou un membre de la famille avec qui vous résidez avez eu un test positif de COVID-19?     ///     Have you or a family member with whom you reside tested positive for COVID-19? *
Obligatorio
5. Vous-même ou un membre de la famille avec qui vous résidez avez reçu une lettre de la Santé publique lui demandant de porter une attention particulière à vos symptômes ou de vous placer en isolement?    ///    Have you or a family member you live with received a letter from Public Health asking them to pay special attention to your symptoms or to place you in isolation? *
Obligatorio
6. Vous-même ou un membre de la famille avec qui vous résidez avez voyagé ou avez été en contact avec une personne qui a voyagé dans les derniers 14 jours?     ///    Have you or a family member with whom you reside travelled or been in contact with someone who has travelled in the last 14 days? *
Obligatorio
Se enviará una copia de tus respuestas por correo electrónico a la dirección que has proporcionado.
Enviar
Borrar formulario
Este contenido no ha sido creado ni aprobado por Google. Denunciar abuso - Términos del Servicio - Política de Privacidad