温泉むすめ ゆのはなこれくしょん                                         払戻し受付フォーム
『温泉むすめ ゆのはなこれくしょん』をご利用いただき誠にありがとうございました。
サービス終了に伴い、資金決済に関する法律第二十条第一項に基づき、未使用の前払式支払手段を保有しているお客様に払戻しをいたします。下記必要事項を入力の上、ご送信ください。
所定の手続き終了後、お客様にご指定いただいた日本国内の銀行口座へ、株式会社エディアより、日本円で前払式支払手段有償残高相当額を振込みいたします。振込手数料は株式会社エディアにて負担いたします。
※払戻しのお手続きは、払戻し申出をいただいてから 1 ヵ月程お時間をいただく場合がございます。

<払戻しに関するお問い合わせ先>
株式会社エディア
温泉むすめ ゆのはなこれくしょん サポート
onmusu_game+support@edia.co.jp
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
湯者名 *
ユーザーID *
ランク *
有償小槌の残個数 *
金融機関名称(口座は日本国内のみとさせて頂きます) *
金融機関コード *
支店名称 *
支店コード *
口座番号(口座は普通預金のみとさせていただきます) *
氏名 *
口座名義(カナ) *
<プライバシーポリシー> *
※当社は、有償小槌払戻し対応のために、申出者の個人情報を取得し、利用させて頂きます。当社の個人情報保護方針及び当社が取り扱う個人情報に関する事項はこちら(http://www.edia.co.jp/privacy/index.html)となります。ご確認の上、同意いただける場合には、下記チェックボックスをチェックの上、送信して下さい。
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 株式会社エディア. Report Abuse