JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
<継続>テラヨガ@オンライン申込
一度はテラヨガクラスに参加されたことがある方の申込フォームです。
テラヨガ@オンラインの開催2日前までに、ご入力ください。
ZOOM ID案内は参加希望クラス前日の20時までに担当講師より、メールをいたします
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
生徒ID (会員登録時に発行された10桁の番号)*お持ちでない方は、新規様用お申し込みフォームより登録お願いします。
*
Your answer
お名前
*
Your answer
ご連絡先
*
Your answer
ご年代
*
Choose
80代
70代
60代
50代
40代
30代
20代
10代
お住いの都道府県
*
Choose
北海道
青森
岩手
宮城
秋田
山形
福島
茨城
栃木
群馬
埼玉
千葉
東京
神奈川
新潟
富山
石川
福井
山梨
長野
岐阜
静岡
愛知
三重
滋賀
京都
大阪
兵庫
奈良
和歌山
鳥取
島根
岡山
広島
山口
徳島
香川
愛媛
高知
福岡
佐賀
長崎
熊本
大分
宮崎
鹿児島
沖縄
海外
普段どこかのテラヨガに参加されていたらお知らせください。
Your answer
普段通われているヨガの先生のお名前(フルネーム)
Your answer
ヨガの練習の頻度
*
Choose
月1.2回
週1回
週1.2回
週3回以上
利用するチケットの種類はどちらですか?
*
Choose
ベーシック(初割5回券・2回目~ *初参加の方は、新規用フォームよりご登録ください)
ベーシック(継続5回券)
ベーシック(定価5回券)
エコノミー(初割5回券・2回目~ *初参加の方は、新規用フォームよりご登録ください)
エコノミー(継続5回券)
エコノミー(定価5回券)
キャンペーン特典チケット利用
今回使用するチケットはNO.(何枚目)ですか?
Your answer
5回チケットを使用される方、今回使用するチケットは5回券の何回目の利用ですか?
Choose
5回中1回目
5回中2回目
5回中3回目
5回中4回目
5回中5回目
キャンペーン特典
テラヨガ@オンライン 以下スケジュールを参考にお申込ください (※ホームページの休講代行情報をご確認ください
テラヨガ@オンライン 参加希望受講日
*
MM
/
DD
/
YYYY
テラヨガ@オンライン 参加希望講師
*
Choose
Nana
CHIKA
稲生奈美子(いのおなみこ)
大脇可奈
三谷泰子
Takako
HITOMI
永里美穂
何か気になることがありましたらメッセージを入れてください
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of NPO法人VYS YOGI.
Report Abuse
Forms