花蓮Aher性別教育體驗中心參訪需求調查
非常歡迎您預約參訪花蓮勵馨Aher性別教育體驗中心。在您此次的參訪中,我們會針對您的需求,派出一至二位導覽員,依照團體成員的年紀及需求,設計專屬的導覽行程。請您填寫本表單,以利活動設計,若需於填單前先行討論,請於上班時間(週一至五8:00-12:00、13:00-17:00)來電03-8228895,洽郭專員。

場館位置:花蓮縣花蓮市中美十街39號

若填單後兩個工作日未接獲專員來電
還請於工作日來電03-8228895與郭專員確認
若未進行確認表示未完成預約喔!

※本館參觀費用如下:
18歲以上200元,13至18歲150元,3至12歲100元,3歲以下免費。

※因建築物老舊,無法增設無障礙設施。造成不便之處,敬請見諒。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
一、聯絡人姓名 *
二、聯絡人電話 *
三、預計參訪日 *
Captionless Image
MM
/
DD
/
YYYY
四、預計參訪開始時間(每日開放時間為10:00-17:00,12:00-13:00休息一小時,當日可不限次數進出) *
五、請問您的參訪團體性質是 *
Required
六、參訪人數(含孩童) *
七、參訪成員年齡 *
參訪原因 *
居住縣市
Clear selection
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 勵馨基金會.

Does this form look suspicious? Report