JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
2020/7/12 火の国カップエントリーフォーム
場所 阿蘇サイクル＆クライミングベースCLAMP
時間 キッズ 8：30～、それ以外11：30～
熊本県阿蘇市内牧48（0967-32-0928）
参加費：4000円（当日受付にて現金でのお支払い）主催者側で保険の加入はしておりません。必要な方は事前に自ら任意保険に加入をしてください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
参加者の名前をご記入ください（漢字）
*
Your answer
参加者の名前をご記入下さい（カタカナ）
*
Your answer
エントリーするカテゴリーをお選び下さい
*
キッズ（小学校4年生～6年生）
ファン（7級から5級）
ミドル（5級から3級）
マスター（3級から初段）
お住いの都道府県を教えてください
*
福岡県
大分県
佐賀県
長崎県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
それ以外
年齢・学年を教えてください（小学4年生未満は参加できません）
*
小学4年生～小学6年生
中学生～19歳
20歳～29歳
30歳～39歳
40歳～49歳
50歳～59歳
60歳以上
性別を教えてください
*
男性
女性
それ以外
連絡のつく電話番号（例08012345678)
*
Your answer
最高ジムグレード（〇〇で〇〇級・段）
*
Your answer
その他質問や連絡事項がある場合
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
