SÉMINAIRE 2023 "Accompagnement de la personne ayant une épilepsie"
Formulaire d'inscription au séminaire "Accompagnement de la personne ayant une épilepsie»
1 jour - Code: 2023/EPI

Chaque formation est limitée en nombre de places. Le montant de l'inscription s'élève à 95 euros.  Un courriel vous parviendra avec les modalités de versement pour le paiement. 

Nous vous remercions et vous attendons pour ce séminaire.

L'équipe du Centre d'Éducation du Patient
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Mes coordonnées
Nom *
Prénom *
Fonction *
Organisme *
Rue *
N° /  Boîte postale *
Code Postal *
Ville *
Pays *
Téléphone
GSM
Courriel *
Inscription
Je m'inscris au séminaire "Accompagnement de la personne ayant une épilepsie"  » *
Renseignements complémentaires
J'ai pris connaissance de cette formation via *
J'accepte de recevoir des informations ETP via mon adresse courriel
Je souhaite recevoir la newsletter du Centre d'Éducation du Patient *
Je souhaite recevoir la newsletter de la Ligue Francophone Belge contre l'Epilepsie *
Si vous êtes assujeti (e) à la TVA, merci d'indiquer le numéro
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms