Inscriptions Exposciences Auvergne
Du 29 mai au 1er juin à Polydôme Clermont-Ferrand
Clôture des inscriptions le 15 décembre 2023.
Vous pourrez modifier votre formulaire jusqu'à cette date. Le lien s'affichera après envoi de votre formulaire.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Est-ce votre première participation ? *
Vous êtes *
Vous pouvez cocher plusieurs cases
Required
niveau des jeunes : *
niveau scolaire, tranche d'âge, niveau universitaire...
nombre de jeunes *
Coordonnées
Nom de la structure ou de l'établissement : *
ou de la personne responsable du lieu de réalisation du projet pour les individuels
Adresse *
Code Postal *
Ville *
Personne(s) responsable(s) majeure(s) du projet
Nom *
Prénom *
Messagerie *
Téléphone *
Deuxième personne responsable (facultatif)
Nom
Prénom
Messagerie
Téléphone
Nom(s), Prénom(s) et âge(s)
Votre projet
Thème de votre projet envisagé : *
Si vous ne savez pas encore, écrivez "non défini" et indiquez si vous avez besoin d'aide
Êtes-vous dans un dispositif existant ? *
Required
Acceptez-vous que la presse ou des groupes de jeunes journalistes viennent faire un reportage dans votre classe avant Exposciences ? *
Vos besoins
Le collectif Exposciences et le comité scientifique et pédagogique peuvent vous aider dans votre projet.
Quels sont vos besoins pour commencer ou continuer votre projet ?
Réservation stand et jours de présence
Exposciences Clermont-Ferrand propose deux sortes de stand :
- stand d'environ 9 m² AVEC ELECTRICITE, cloisons grilles caddies, 2 tables de 1m80 ou 3 tables de 1m20 et 4 chaises.
- stand d'environ 18 m² AVEC  ELECTRICITE , cloisons grilles caddies, 2 tables de 1m80 ou 3 tables de 1m20 et 4 chaises.
- stand d'environ 12 m² SANS  ELECTRICITE , cloisons grilles caddies, 2 tables de 1m80 ou 3 tables de 1m20 et 4 chaises.
Pour toute demande spécifique, veuillez contacter Hélène Brignon au 06 52 53 41 23.
Je souhaite réserver : *
Attention l'accès à l'électricité sur les stands représente un budget conséquent pour la manifestation (plusieurs milliers d'euros) !! Si votre besoin en électricité ne concerne que la recharge de quelques appareils sur batteries, un espace de recharge surveillé sera mis à disposition à l'accueil.
Jours de présence
2 jours de présence minimum. La présence aux heures d'ouverture est obligatoire (mercredi 29 mai de 14h à 17h, jeudi 30 et vendredi 31 mai de 9h à 16h et samedi 1er juin de 9h à 17h).
*
Exposciences propose de nombreuses animations, n'hésitez pas à faire appel au bénévolat des parents ou à vous associer au centre de loisirs de votre commune pour pouvoir être présent les 4 jours. Un modèle de mot à destination des parents vous sera transmis dès le mois de septembre.

Un formulaire plus détaillé pour vos besoins techniques et informations officielles à communiquer sur votre projet vous sera transmis à partir de décembre et devra être complété pour le 15 mars.
Remarques ou autres demandes spécifiques
besoins matériels importants, rotation sur le même stand avec un autre groupe inscrit...
Aide aux transports
Pour minimiser le bilan carbone de la manifestation, des aides à l'optimisation des transports sont mises en places. Un soutien financier sera apporté aux transports mutualisés, adaptés à la taille des groupes ou encore à l'utilisation des transports en commun.
Souhaitez-vous bénéficier de l'aide aux transports ? *
Le montant de l'aide sera déterminé en fonction du nombre de groupes inscrits.
Je souhaite venir : *
Je cherche un autre groupe dans mon secteur pour partager le transport : *
Si vous répondez "oui", vous ferez partie d'une liste transmise aux autres porteurs de projets
Comment avez-vous eu connaissance de cet appel à projets :
*
Je souhaite recevoir la lettre d'information d'astu'sciences spécial enseignants/animateurs pour connaître l'ensemble des événements et des dispositifs de culture scientifique en Auvergne : *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy