ホロスコープ作成のための出生情報

nananeiro.mail@gmail.comより
連絡いたしますので、
受信できるよう設定をお願いします。
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電話番号（当日連絡のつく番号をご記入ください） *
生年月日（西暦） *
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出生時間
(分からない方は”不明”で大丈夫です。時間が分かるとより正確に詳しく鑑定できますので、調べていただくことをオススメします。）
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出生場所（○○県○○市まで） *
現在のお住まい（○○県○○市まで） *
★追加オプション
こちらは個人鑑定セッション、未来予測&個人鑑定セッションと同時にお申込みの方のみのメニューです。
イベントメニューの方は該当いたしません。
《ご家族さまプチ鑑定》
ご希望の方は、①お名前 ②ふりがな ③生年月日 ④出生時間 ⑤出生場所 を人数分ご記入ください。
今回お申し込みいただいたメニューはどちらでお知りになりましたか？
鑑定に関するご質問など、伝えたいことがありましたら、何でもご記入ください。
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