SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN DPL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT BENCANA COVID-19 (PKM – BC19) FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN 2020
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama *
Tempat lahir *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
NIP *
Pangkat *
Golongan *
Jabatan Fungsional *
No. Handphone *
Dengan ini menyatakan bahwa : "Sanggup ditugaskan  sebagai dosen pembimbing lapangan PKM-BC 19 dan mematuhi aturan yang ditetapkan oleh Fakultas Teknologi Pertanian Universitas Andalas dengan memperhatikan kebijakan pemerintah terkait dengan penanganan Covid 19" *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms