Sol·licitud de mediació
Sol·licitud per accedir, de forma voluntària, confidencial i imparcial al Servei de Mediació i Convivència que ofereix l'Institut Can Peixauet.

El Servei de Mediació estudiara les sol·licituds rebudes per tal donar-te una resposta el mes aviat possible.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom i Cognom [Alumne/a 1] *
Curs de l'alumne/a 1 *
Assenyala dins del desplegable el curs i grup del alumne 2.
Nom i Cognom [Alumne/a 2] *
Curs de l'alumne/a 2 *
Assenyala dins del desplegable el curs i grup del alumne 2.
Explica quin és el conflicte? *
Recorda de clicar "Envia" perquè ens arribi la teva informació.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of XTEC - Xarxa Telemàtica Educativa de Catalunya. Report Abuse
Google Forms