JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULARIO DE PREINSCRIPCIÓN
Estimado(a):
Muchas gracias por decidirte a cursar el programa con nosotros. Completar este formulario es el primer paso para completar tu inscripción. Completa tus datos y nos contactaremos contigo para indicarte el proceso de pago.
¡Nos vemos pronto!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
APELLIDOS
*
Your answer
NOMBRES
*
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO
*
Your answer
REPETIR CORREO ELECTRÓNICO
*
Your answer
CIUDAD Y PAÍS DE RESIDENCIA (Ejemplo: Lima, Perú):
*
Your answer
SOY:
*
Docente
Trabajador del sector educación
Estudiante de educación
Otro
MODALIDAD DE INSCRIPCIÓN (Los no residentes en Perú solo podrán indicar la opción 3):
*
Opción 1: Pago al contado. 150 soles antes del 10 de noviembre.
Opción 2: Pago fraccionado. 100 soles antes del 10 de noviembre y 100 soles antes del 5 de diciembre.
Opción 3: Pago extranjeros: 55 dólares antes del 10 de noviembre.
MODALIDAD DE PAGO (Usamos las plataformas MercadoPago, de mercado Libre, y PayPal, por lo que puede pagar con total confianza):
*
Tarjetas de débito: Visa o Mastercard (soles y dólares).
Tarjetas de crédito: Visa o Mastercard (soles y dólares).
Con cuenta PayPal (solo dólares).
Haré una transferencia o depósito (Solo BCP, BBVA e Interbank).
Next
Page 1 of 2
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Didáctica.
Report Abuse
Forms
