JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
エウレカ参加フォーム
■対象者
全国の障がい、ひきこもり経験、もしくは通院歴のある方が対象です。
クリエイティブな会報誌を世界に発信するEUREKAプロジェクトにぜひご参加ください✨
EUREKA - DISCORD招待リンク (上記の条件に合う方であればどなたでもご参加頂けます。)
https://discord.gg/gxXGYzJWzP
DISCORDのアカウントの作り方は?
外部リンク:Discord – ダウンロードとアカウント登録の手順
https://setup-lab.net/discord-dl-account-register/
DIGITAL butter公式サイト
https://digital-butter.com/
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前(ユーザー名やネットでのハンドル名でも構いません)
*
Your answer
【住所】都道府県(可能であれば)
Your answer
広島県の場合、市町村までお願いします。
Your answer
上記に該当される方へ 弊社のクリエイティブ就労支援事業所DAC広島にご興味がありますか?
Your answer
通院歴
*
あり
なし
障がいまたは疾病名(あれば)
Your answer
障害者手帳の有無
*
あり
なし
Discord ID(お持ちの方のみ)
Your answer
備考・ご質問
Your answer
個人情報の取扱について
*
当社のプライバシーポリシー(
https://docs.google.com/document/d/1y0edEFyc_-FUhUuGsWa8grVy2-OPTHJDvQziKdAR7O0/edit?usp=sharing)
を確認の上、同意する(同意しない場合は利用できません)
同意する
Required
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms