REJUBAPA 2023 - APB Castanhal - INFORMAÇÕES DE SAÚDE
Pedimos que você que participará do REJUBAPA 2023 preencha o formulário a seguir. É de SUMA IMPORTÂNCIA o preenchimento correto deste formulário, pois o mesmo será entregue a equipe médica e nutricional para providenciar os materiais e orientações necessárias para proceder em caso de emergência. Agradecemos a sua colaboração.
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Informe seu nome completo *
Chamar em caso de urgência/emergência *
Telefones para contato em caso de urgência/emergência *
Tipo sanguíneo e Fator Rh *
Você tem alguma restrição alimentar? *
Qual ou quais alimentos você não pode comer? *
Você está tomando algum tipo de remédio controlado? *
Caso tome algum remédio controlado informe qual:
É alérgico a picada de insetos? *
Sabe nadar? *
Possui plano de Saúde? *
É alérgico a algum tipo de medicamento? *
Em caso positivo, qual o medicamento você é alérgico?
Já sofreu algum tipo de fratura? *
Caso positivo, informe o local da fratura.
Braço, perna, etc.
Você apresenta tosse ou falta de ar? *
Você apresenta febre, considera-se febre aquela acima de 37,8ºC ?
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Você esteve perto de alguém exibindo estes sintomas nos últimos 14 dias?
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Você é do grupo de risco?
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Já se vacinou contra COVID-19
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Escreva aqui outras informações sobre sua saúde se necessário.
Responsabilidade *
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INFORMAÇÕES IMPORTANTES - ATENÇÃO
  1. Traga com você seu cartão SUS e/ou Plano de Saúde. 
  2. Traga seus medicamentos de uso contínuo.
  3. Traga seu RG
  4. Caso você não esteja bem de saúde dias antes ao retiro, aconselhamos a não participar. Sua saúde e bem estar são mais importantes.
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