JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formation pour le dépistage du cancer colorectal du 17 mai 2022 à 20h
en visioconférence
* Indicates required question
Email
*
Your email
Une confirmation avec les informations relatives à la connexion à la visioconférence par zoom vous sera envoyée au plus tard la veille de la formation.
Je m'inscris à la formation du 17 mai à 20h
*
Oui
Non
Required
Nom
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Nom de la pharmacie
*
Your answer
N° FPH
Your answer
Ma pharmacie désire-t-elle agréer à l'inclusion ?
Oui
Non
Ma pharmacie a-t-elle une accès à l'OFAC?
Oui
Non
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
