M.A.D. Personale ATA
Domanda di Messa a Disposizione per supplenze personale ATA

Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n.445, così come modificato e integrato dall’art. 15 della Legge 16/1/2003 n.3    
                                                     
IL/LA SOTTOSCRITTO/A DICHIARA
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
I.I.S. CELLINI VALENZA
Anno scolastico *
COGNOME E NOME *
LUOGO DI NASCITA (COMUNE E PROVINCIA) *
DATA DI NASCITA *
MM
/
DD
/
YYYY
RESIDENZA ( COMUNE DI..) *
INDIRIZZO *
RECAPITO TELEFONICO 1 *
RECAPITO TELEFONICO 2
EMAIL  *
TITOLO DI STUDIO *
ANNO CONSEGUMIMENTO TITOLO *
SCUOLA/UNIVERSITA' *
VOTAZIONE OTTENUTA *
DIACHIARA DI INOLTRARE LA DOMANDA PER IL SEGUENTE PROFILO *
DI ESSERE IN POSSESO DI ALTRI TITOLI (LAUREE,MASTER E CERTIFICAZIONI) *
EVENTUALE SERVIZIO PRESTATO PRESSO SCUOLE (INDICARE ANNO SCOLASTICO, PERIODO, PROFILO, NOME SCUOLA) 
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Istituto Istruzione Superiore “B.Cellini” di Valenza. Report Abuse