JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
De Greb
Aanmeldformulier
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Hierbij meld ik mij (tot wederopzegging) aan als lid van V.S.C. de Greb.
Voornaam
*
Your answer
Achternaam
*
Your answer
Geslacht
*
Man
Vrouw
Required
Geboortedatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Adres
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Woonplaats
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Vrijwilliger worden?
Ja
Nee
Clear selection
Ik wil lidmaatschap voor
*
Schaatsen jeugdlid t/m 17 jaar (€15,-)
Schaatsen volwassen lid (€20,-)
Gezinslid (€65,- per gezin)
Als u voor gezin hebt gekozen, vul hieronder de namen en geboorte data van de overige gezinsleden in:
Your answer
Hiermee verklaar ik akkoord te zijn met automatische incasso
*
Ja
Required
IBAN
*
Your answer
Datum
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
