Inschrijvingsformulier open water zwemmen Kortrijk voor inwoners Groot Kortrijk
Via dit formulier kunt u zich als inwoner van Groot Kortrijk (Kortrijk, Aalbeke, Bellegem, Bissegem, Heule, Kooigem, Marke, Rollegem) inschrijven voor het open water zwemmen, georganiseerd door het Aqua Protect 3Team. Om uw inschrijving compleet te maken, dient u uw inschrijvingsgeld van €20 te betalen via de link die je krijgt na het invullen van het formulier.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Naam *
Voornaam *
Straat+Nr *
Postcode+Gemeente *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Mobiel nummer *
Vul hieronder uw UiTPAS nummer in indien u hierover beschikt
Ik verklaar kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de voorwaarden vermeld in de politie verordening: https://www.aquaprotect3team.be/uploads/images/KanaalZwemmen/Politie_Verordening_Kanaalzwemmen.pdf *
Required
Ik verklaar kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de voorwaarden vermeld in het intern reglement: https://www.aquaprotect3team.be/uploads/images/KanaalZwemmen/Intern_Reglement_Kanaalzwemmen.pdf *
Required
Ik verklaar kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de privacyverklaring: https://www.aquaprotect3team.be/uploads/images/KanaalZwemmen/Privacyverklaring%20GDPR.pdf *
Required
Ik verklaar dat ik medisch geschikt ben om te zwemmen in open water en dat ik minstens 400m onafgebroken kan zwemmen. *
Required
Ik verklaar hierbij dat alle bovenstaande gegevens correct en juist zijn. *
Required
Ik begrijp dat ik na het verzenden van het formulier nog de betaling moet afronden via de webshop (link naar webshop na het verzenden van het formulier) *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms