REGISTRATIE STUDIEREIS ESPGHAN 2021

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

CONTACT INFORMATIE

Achternaam *

Voornaam *

Organisatie *

Functie *

ESPGHAN Membership nummer (indien van toepassing)

Email *

Mobiele nummer *

Adres *

Prive

Zakelijk

Required

Straat *

Postcode *

Plaats *

ARRANGEMENT

Inclusief
√ 3 hotelovernachtingen inclusief ontbijt
√ Transfer van/naar de luchthaven (aankomst op 2 of 3 juni en vertrekt op 6 juni volgens de voorgestelde vluchten.)
√ Persoonlijke assistentie ter plaatse, Hannieta Beuving

Exclusief
- Retourvlucht Amsterdam - Kopenhagen
- Congresregistratie
- Openbaar vervoer ticket van/naar het congrescentrum (zit waarschijnlijk bij de congresregistratie inbegrepen)
- Sociale activiteiten

ESPGHAN ARRANGEMENT *

Aankomst woensdag 03 juni 2020 / Vertrek zaterdag 06 juni 2020

WCPGHAN arrangement €1140,-

WCPGHAN arrangement €840,- (u deelt een kamer met een collega, geeft u dan de naam van uw collega door bij overige wensen.)

Required

WCPGHAN Congresregistratie / EARLY FEE / tot 08 maart 2020 *

Als The Flying Organizer de betaling heeft ontvangen dan zal de congresregistratie direct worden voldaan en ontvangt u hier een bewijs van. De congresbadge zal door Hannieta worden opgehaald en ligt bij aankomst in het hotel voor u klaar.

Eary bird WCPGHAN member €299,-

Eary bird WCPGHAN non member €655,-

Ik regel mijn registratie zelf

Other:

Required

WCPGHAN Courses (indien van toepassing) / EARLY FEE / tot 08 maart 2020

Clinical Course in Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, €148,-

Allied Health Professional Course, €100,-

IBD Course, €148,-

EXTRA HOTEL OVERNACHTING (indien van toepassing)

Dinsdag 02 juni 2020

Single room, 260 EURO per nacht inclusief ontbijt

Double room, 160 EURO per persoon, per nacht inclusief ontbijt

VLUCHT *

Ik ontvang graag een vluchtvoorstel voor mijn reis naar Kopenhagen

NEE, ik boek mijn eigen vlucht

Required

Achternaam als in paspoort

Voornaam als in paspoort

Geboortedatum

Paspoortnummer

Paspoort geldig tot

SOCIALE ACTIVITEITEN * Optioneel*

Ja, stuur mij meer informatie

Geen interesse

OVERIGE WENSEN (indien van toepassing)

Privacy

The Flying Organizer hecht veel waarde aan de bescherming van uw persoonsgegevens. Lees onze privacyverklaring op de website, http://theflyingorganizer.com/wp-content/uploads/2018/12/Privacy-AVG.pdf

Gelezen

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms