12月「あ・たそか・もきゅのワークショップ」申込フォーム
あ・たそか・もきゅ
ワークショップ実施日時:(受付は開始時間15分前から)
 ・12月 9日(月)

 時間:16:30~18:30 
 場所:江戸川区新川さくら館
 参加費:500円

以下のフォームよりお申し込みください。

※お手数ですが、ご兄弟で参加される方は、お一人ごとにご入力お願いいたします。
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ワークショップ中、記録や広報用に、子どもたちの活動の様子や作品を写真や動画で撮影させていただきます。この画像をあ・たそか・もきゅのHPやSNS等に掲載させていただくことがあります。撮影について、ご了承の上、ワークショップにご参加ください。または、条件付きなどありましたら、お知らせください。 *
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条件付き・その他を選択の方は、こちらにその理由等をご記入ください。
参加する方のお名前 例:篠谷 薫子 *
ふりがな 例:しのや かおるこ *
学年 *
性別 *
緊急連絡先(お名前・電話番号) ※ワークショップ中に連絡が取れる保護者の方 *
あ・たそか・もきゅのワークショップは何をきっかけに知りましたか?(複数回答可) *
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その他、質問等ありましたら、ご自由にお書きください。
ご記入ありがとうございました。
参加確定につきましては、後ほど、atasokamokyu@gmail.comより改めて連絡いたしますので、お待ちください。
 ※atasokamokyu@gmail.comからのメールが受信できる状態にしておいてください。

お申し込み後3日以上返信がないときは、上記Gmailにお問い合わせいただくか、
090-2366-8681(平日・土19-21時、日曜祝日10-18時)にお問い合わせください。

尚、入力内容はGoogleフォームより返信されますのでご確認お願い致します。。
Googleフォームより確認メールが届かない場合はメールアドレスを間違えて入力した可能性があります。
再度お申し込みいただくか、上記アドレスまでお問い合わせください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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