JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Fiche contact : Démocratie Participative
En remplissant cette fiche contact, je souhaite recevoir les informations et invitations relatives aux démarches de démocratie participative à Seysses.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NOM et Prénom
*
Your answer
Adresse mail
*
Your answer
Téléphone
Your answer
Adresse postale
Your answer
Je suis intéressé pour participer à un / des :
*
Conseils de quartier
Conseil intergénérationnel
Comité de suivi de la charte
Permanences hors des murs
Réunions publiques
Required
Je suis plutôt disponible
*
en semaine avant 17 h
en semaine après 17 h
samedi matin
samedi après-midi
Required
Votre tranche d'âge
*
11 - 15 ans
16 - 25 ans
26 - 49 ans
50 - 65 ans
66 ans et +
Je suis...
*
une femme
un homme
Souhaitez-vous ajouter un commentaire ?
Your answer
Données personnelles
En soumettant ce formulaire, vous consentez à ce que les données personnelles fournies (nom, prénom, adresse, adresse e-mail, téléphone) soient collectées et traitées par la commune. Vos données seront utilisées exclusivement à des fins administratives et ne seront pas partagées avec des tiers sans votre consentement préalable. Vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi « Informatique et Libertés »). Pour l’exercer, adressez vous à : Mairie de Seysses – Service démocratie participative – 10 place de la libération 31600 Seysses – Téléphone : 05 62 11 64 67 – Courriel :
democratieparticipative@mairie-seysses.fr
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
