Solicitud de contacto y/o inicio de atención con Gabinete Galatea
Desde el Gabinete Galatea (www.gabinetegalatea.es), con el objetivo de mostrarnos aún más accesibles para tod@s, hemos decidido complementar el tradicional contacto (telefónico y presencial) con el uso de la tecnología.

De este modo, si así lo desea, puede cumplimentar este breve cuestionario que nos permitirá disponer de información previa muy útil para dar una respuesta personalizada a sus necesidades en la mayor brevedad. 

Naturalmente, si necesita hablar directamente con nosotr@s, estamos disponibles en el 649707059 /922610117. También puede contactar con nosotr@s en el email contacto@gabinetegalatea.es
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Email *
Nombre (SIN APELLIDOS) *
De la persona que cumplimenta el cuestionario
Edad
De la persona que cumplimenta el cuestionario
Teléfono *
Necesidad de ayuda y/o fortalecimiento 
Indique con la mayor brevedad posible la necesidad, preocupación y/o propósito que le motiva a solicitar nuestra ayuda
Tipo de atención
Señale a grandes rasgos el/los  tipo/s de atención que a priori considera que necesita para atender su demanda de ayuda. Ante cualquier duda puede consultar nuestros servicios en el siguiente enlace http://gabinetegalatea.es/servicios/
Modalidad de atención preferida
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Día y hora de preferencia de contacto telefónico
Indique el día y hora en el que le vendría bien que contactáramos telefónicamente con usted
Día y hora de preferencia de sesión
Indique el día y hora de sesión que se adaptaría mejor a su dinámica y/o necesidades
Preferencia de profesional *
Señale, si así lo considera, preferentemente que profesional le gustaría que le atendiera
Required
¿Viene recomendad@ por alguien? *
En  caso afirmativo,  ¿por quién?
Indique persona, colegio,  entidad, organización...
Observaciones
Indique cualquier otra información que le gustaría que tuviéramos presente a la hora de atender su demanda de ayuda y/o atención
Consentimiento *
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