臺南市黎明中學校友會團體會員入會申請書
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團體名稱 *
地址 *
電話 *
負責人職稱 *
負責人姓名 *
成立日期 *
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會員人數 *
立案證照字號 *
發證機關 *
業務項目 *
推派會員代表
姓名 *
性別 *
出生年月日 *
MM
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DD
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出生地 *
職稱 *
學歷 *
經歷 *
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會員類別    會員證號碼
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