JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
WYKLUCZENIE SPOŁECZNE
Mieszkańców gminy Czeremcha zapraszamy do wzięcia udziału w anonimowym badaniu ankietowym, którego celem jest zebranie opinii na temat problemów społecznych w gminie Czeremcha. Kwestionariusz ankiety będzie dostępny przynajmniej do 20 lutego 2021 r.
Dziękujemy serdecznie za udział w badaniu!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1.
Płeć
*
Kobieta
Mężczyzna
2.
Przedział wiekowy
*
a) 18 - 29
b) 30 - 39
c) 40 - 49
d) 50 - 60
e) powyżej 60 roku życia
3.
Czy doświadczył/a Pan/i osobiście odrzucenia ze względu na:
*
nie doświadczyłem takich sytuacji
uzależnienie
starszy wiek
niepełnosprawność
długotrwałe bezrobocie
ubóstwo
chorobę psychiczną
wielodzietność rodziny
sieroctwo
Other:
4.
Czy problem ubóstwa jest obecny w gminie Czeremcha?
*
Nie
Tak, ale w niedużej skali
Tak, w dużej skali
Nie wiem
5.
Kto najbardziej zagrożony jest ubóstwem w gminie Czeremcha?
*
osoby bezrobotne
osoby dotknięte problemem uzależnień
osoby uzyskujące niskie dochody
osoby niepełnosprawne
osoby starsze i samotne
rodziny wielodzietne
osoby samotnie wychowujące dzieci
Other:
6.
Czy w Pana/i środowisku znajdują się osoby żyjące na granicy ubóstwa, starsze i bezdomne, które z tych powodów doznały wykluczenia z życia społeczeństwa lokalnego?
*
Tak
Nie
Trudno powiedzieć
PROBLEM OSÓB STARSZYCH w SPOŁECZNOŚCI LOKALNEJ
7.
Czy w Pana/i opinii osoby starsze są marginalizowane w gminie Czeremcha?
*
Tak
Nie
Trudno powiedzieć
8.
Jakie są według Pana/i główne potrzeby starszych ludzi w Państwa środowisku lokalnym?
*
pomoc materialna
usługi opiekuńcze
wykonywanie ciężkich prac domowych
wsparcie emocjonalne
wykonywanie wszystkich prac domowych
doradztwo i załatwianie spraw urzędowych
9.
Czy uważa Pan/i, że oferta pomocy osobom starszym (opieka, pomoc, wsparcie, usługi opiekuńcze) jest wystarczająca w gminie Czeremcha?
*
Tak
Raczej tak
Raczej nie
Nie
Trudno powiedzieć
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms