טופס הרשמה לקורס קיץ למחול כיתות  ט' - י'  2024 מחזור 2
ברוכים הבאים

 מחזור 2 של קורס הקיץ יתקיים בתאריכים  21-25.7.24 
אנא מלאו את הפרטים בטופס ההרשמה. לאחר שליחתו תקבלו קישור לתשלום להשלמת
תהליך הרישום

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
שם פרטי *
שם משפחה *
מספר ת.ז. *
מגדר *
גיל *
עולה לכיתה  *
רקע במחול (מס' שנים ותחום) *
מספר טלפון (נייד) משתתפ.ת *
מקום מגורים *
מספר נייד הורה *
מייל הורה *
הריני מאשר.ת את השתתפות בני/בתי בקורס קיץ לנוער 2024 בורטיגו *
Required
,אני נותן.ת הסכמתי לכך שצילומים מהקורס, בהם מופיע.ה בני/בתי יתפרסמו במדיה החברתית ו/או באתר ורטיגו *
הצהרת בריאות - אני החתומ.ה מטה מצהיר.ה בזאת כי בני/בתי בריא.ה, וכי על פי מיטב ידיעתי אין כל מגבלה רפואית בריאותית כלשהי העלולה להזיק או לסכן את בני/בתי במהלך השיעורים וכי בני/בתי כשיר.ה להשתתף בפעילות גופנית. אני מתחייב.ת לדווח על כל בעיה זמנית או קבועה במידה ותתעורר בהמשך.
Clear selection
האם יש לך בעיות גופניות / פציעות קודמות ? *
Required
קופת חולים *
באם ידוע/ה אלרגיה או רגישות למזון או לתרופות, אנא פרט.י
 *
יודע/ת לשחות?

 *
ההשתתפות בקורס הקיץ כרוכה בתשלום כמפורט באתר. 
אנא דאג/י להסדיר את התשלום ולרשום את מספר העסקה *
Required
ביטולים והחזרים: במקרה של ביטול הרשמה עד שבוע לפני תחילת הקורס, ייגבו דמי ביטול בסך 250 ₪. החל משבוע לפני תחילת הקורס ועד לתחילתו, ייגבו כ -50% מהתשלום. על פרישה במהלך הקורס, בשל סיבה שאינה בעיה בריאותית, לא יוחזר התשלום.  על פרישה בשל בעיה בריאותית יש להביא אישור רופא מפורט. חתימה:
 *
Required
הערות
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Vertigo Dance Company. Report Abuse
Google Forms