【NASSE】2022年ニューイヤー合コン申し込みフォーム(全3回)
ナッセ合コン復活の2022年第1弾!
新たな出会いとともに、牛ステーキ付の特別コース(飲み放題付)を楽しめます。

【開催日】※複数回の参加はできません
〔第1回〕1月20日(木)
〔第2回〕1月27日(木)
〔第3回〕2月3日(木)
【時間】    20:00~22:00
【会場】    スペインバル バレンシア
(中央区上通町11-18ファクトリーサイト堀田ビル2F)
【参加費】 男性:5,000円/女性:3,000円
【定員】 男女各5名(合計10名)
   ※定員になり次第、応募を締め切らせていただきます。

※ご当選者にはメールでお知らせいたします。
※定員になり次第受付を終了させて。いただきます。
※参加確定後のキャンセルはご遠慮ください。
※当日キャンセルにつきましては参加費をいただきます

【注意事項】
※会場に更衣室はございません。動きやすい服装でご来場ください。
※体調不良や熱のある方の参加はご遠慮下さい。

下記の項目にご記入下さい。 
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氏名(漢字) 例)山田 花子 *
氏名(カタカナ) 例)ヤマダ ハナコ *
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例)1985年11月11日
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