Ficha de Inscrição - Família Acolhedora (Aparecida de Goiânia)

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Nome do responsável *

Data de nascimento *

YYYY

CPF *

RG *

Nome do pai *

Nome da mãe *

Escolaridade *

Ensino Fundamental incompleto

Ensino Fundamental completo

Ensino Médio incompleto

Ensino Médio completo

Ensino Superior incompleto

Ensino Superior completo

Profissão *

Renda familiar *

Endereço residencial *

E-mail *

Estado civil *

Solteiro(a)

Casado (a)

Divorciado (a)

União estável

Other:

Tem filhos? *

Não

Sim

Composição familiar (nome, parentesco e idade dos membros que residem na moradia) *

Moradia *

Alugada

Própria

Cedida

Other:

Religião da família *

Como soube do Serviço de Acolhimento em Família Acolhedora? *

Quais os motivos que levaram para o cadastramento no Serviço de Acolhimento em Família Acolhedora? *

Todos os membros familiares estão de acordo com a decisão do acolhimento? *

Sim

Não

Tem na família alguém que necessite de cuidados especiais? Quais? *

Tem alguma preferência em relação a faixa etária e gênero do possível acolhido? Por quê? *

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