Littlerock High School Summer School Application 2021-2022
Summer School will be in person for all students.  Please complete this enrollment application for your school as well as the REQUIRED Master Agreement (use the separate link in the last question for the master agreement). Please come back to this form and be sure to SUBMIT after you have completed the Master Agreement. Upon completion of both, you will be contacted by your school in June with your class schedule. 

La Escuela de Verano será en persona para todos los estudiantes. Por favor completen esta solicitud de inscripción para su escuela, y tambien la solicitud REQUERIDA del Master Agreement (use el link separado encontrado en la última pregunta del Master Agreement). Regresen a este formulario y asegúrense de ENVIARLO después de haber completado el Master Agreement. Al completar ambas solicitudes, su escuela se comunicará con ustedes en junio con su horario de clases.

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Email *
Student's Last Name (Apellido del estudiante) *
Student's First Name (Primer nombre del estudiante) *
Student ID Number (If you're an a new student & you don't know your ID put 000000) (Numero de estudiante (si usted es un estudiante nuevo y no lo sabe, escriba 000000) *
Student Date of Birth (month/day/year)                    (Fecha de nacimiento del alumno -mes/dia/año)
MM
/
DD
/
YYYY
What is your Home School Site - this is where you regularly attend high school: (Cual es su escuela de domicilio -esta es la high school que asiste/asistira usted regularmente) *
Current Grade Level (Cual es su Nivel de Grado presente ) *
Parent/Guardian- Last Name (Apellido del padre/tutor) *
Parent/Guardian- First Name (Primer Nombre del padre/tutor) *
Relationship (Relacion al estudiante) *
What is your contact information - phone number (parent)?  (Cual es su informacion de contacto -numero telefonico del padre/tutor?) xxxxxxxxx *
What is your contact information -  email address (parent)? (Cual es su informacion de contacto -direccion electronica -padre/tutor) *
Why do you need to take summer school classes? Check all that apply (Cual es la razon porque usted necesita tomar clases en la Escuela de Verano?) *
Required
I have an IEP (Individualized Education Plan) or 504 Plan.                                                                                            (Yo tengo un IEP -plan de educacion individualizada) *
Students with IEPs (with the exception of RSP instructional setting) begin classes on June 29 and end on July 26.  Please be sure to complete the correct Master Agreement for students with IEPs. (Estudiantes con IEPs, con la excepcion de RSP, las clases empiezan el 29 de junio y terminan el 26 de Julio. Asegurense de completar el asignado Master Agreement para los estudiantes con IEPs.).
Clear selection
Course #1 (5 credits) (Cual es su eleccion # 1 de curso -5 creditos) *
Course #2 (5 credits) (Cual es su eleccion del Curso #2 -5 creditos) *
Courses for Students with IEPs- mark all that apply (Cursos para los alumnos con IEP -marque todos los que requiere) *
Required
Pre-Vocational-        Select your child's teacher (Pre-Vocacional -seleccione al maestro/a de su alumno) *
My student is in Independent Study Program currently and will be reapplying for the fall semester. (Mi alumno atiende Estudio Independiente y aplicara de nuevo para el primer semestre del proximo año) *
My student is in Independent Study Program currently and will be returning to the main campus. (Mi alumno atiende Estudio Independiente y regresara a estudios regulares en la escuela) *
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