JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Registracija į DIABITĖS PAAUGLIŲ STOVYKLĄ 2024
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Dalyvio (paauglio) vardas, pavardė
*
Your answer
Dalyvio (paauglio) amžius
*
Your answer
CD diagnozės metai
*
Your answer
Dėvimų marškinėlių dydis ir (būtinai!) ūgis
Your answer
Kokias diabeto valdymo technologijas naudoja (jutiklis (sensorius), insulino pompa, stebėsenos programėlė) - prašome išvardinti
*
Your answer
Kiek savarankiškai stovyklos dalyvis valdo ligą?
*
100 proc.
80 proc.
60 proc.
40 proc.
20 proc.
Prašome įrašyti, jei dalyvis turi specialių poreikių.
Your answer
Prašome įrašyti, jei dalyvis turi specialių pageidavimų dėl sąlygų ar valgiaraščio.
Your answer
Kontaktinio asmens el. paštas
*
Your answer
Kontaktinio asmens tel. Nr.
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
