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NPO法人スポーツクラブディアマンテ卓球入会申込
ご入会される方は、入会資料に記載の初期納入費用(入会金・保険料・その他)をお振込みの上、下記事項に入力し、送信してください。受付後、直ちにスポーツ安全保険手続きをいたします。手続きが完了しましたら、参加開始の期日をメールにてご連絡させていただきますので、しばらくお待ちください。
パソコンからのメール受信を拒否設定されている方は、事務局アドレス npo-podia.1999@poem.ocn.ne.jp
を受信設定してください。
※アドレス入力間違いの無いよう、ご確認をお願いいたします。
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学年
*
入会時の学年を入力してください。(年度末の申込み手続きで、4月から入会される場合は、新学年)
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
高校生以上
学校名
*
社会人の場合は「社会人」と入力してください。
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
性別
*
スポーツ安全保険加入に必要な事項です。
男
女
保護者氏名
*
会員が社会人の場合は、ご本人氏名を再度入力してください。
Your answer
携帯電話番号
*
緊急連絡先として複数登録も可能です。
Your answer
郵便番号
*
Your answer
住所
*
Your answer
入会月
*
月単位でのご入会となります。
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
1月
2月
3月
入会金・保険料振込み日
*
入会金・保険料・その他入会時必要な経費をディアマンテ口座に振り込んだ日付を入力してください。
MM
/
DD
/
YYYY
入会状況
*
クラブ入会にあたり、あてはまるものを選択してください。クラブとは年間を通して活動し、入会金や本部運営費を納入している種目(現在はサッカー・バスケットボール・トータルスポーツ・卓球)を意味します。その他のスクールや教室は、それに値しませんので、新規入会となります。
新規入会(家族を含め、初めてのクラブ入会である)
新規で同時に家族が入会する(家族も初めてのクラブ入会)
現在家族がクラブ入会している
以前本人、または家族がクラブ入会していた
Other:
現在家族が入会
入会状況の質問で、 新規で同時に家族がクラブ入会する または、 現在家族がクラブ入会している と答えた方は家族の氏名と種目を入力してください。
Your answer
過去にクラブ入会
入会状況の質問で、以前本人または家族がクラブ入会していたと答えた方は、入会年度と種目を(家族が入会していた場合は家族の入会年度・種目・家族氏名)を入力してください。
Your answer
その他
入会状況の質問でその他と答えた方は、内容をご入力ください。
Your answer
入会申し込み
*
下記の趣旨・確認事項・利用会員規約をご確認の上、お申し込みください。
NPO法人スポーツクラブディアマンテの趣旨及び利用会員規約に賛同し、入会します。
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