Inschrijving Vlielandcursus 2024

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

19 t/m 21 juni 2024, Hotel Seeduyn, Vlieland

Deze cursus is vol, u kunt zich via dit formulier vrijblijvend aanmelden voor de reservelijst.

Email *

herhaling e-mailadres *

uw e-mailadres wordt gebruikt voor alle communicatie over deze cursus

aanhef *

dhr.

mevr.

voorletters *

tussenvoegsel

achternaam *

voornaam *

geboortedatum *

BIG nummer *

mobiele telefoon *

factuuradres *

u ontvangt uw factuur op uw e-mailadres, maar op een factuur dient een factuuradres te worden vermeld, dat is een fysiek adres en dus geen e-mailadres.

factuurpostcode plus plaats *

werkzaam in *

vul hier de naam van de plaats in waar u werkt. Indien u niet altijd in dezelfde plaats werkt, kunt u een plaatsnaam of regio invullen waar u regelmatig werkt.
(Dit komt op de deelnemerslijst te staan).

werkzaam als *

praktijkhouder

vaste waarnemer of HIDHA

waarnemer

U kunt uw voorkeur aangeven voor een kamer alleen en/of een kamer met zeezicht *

ik deel een kamer aan landzijde met een collega

ik deel graag een familiekamer met 2 slaapkamers met 1 of 2 collega's en we betalen ieder een toeslag van 50 resp 30 euro

ik deel graag een kamer met zeezicht met een collega en we betalen ieder een toeslag van 50 euro

ik wil graag een landzijde kamer voor mij alleen en betaal een toeslag van 125 euro

ik wil graag een kamer alleen aan zeezijde en betaal een toeslag van 175 euro

Indien u een kamer deelt met een collega

vult u hier de voor- en achternaam van de collega('s) in met wie u een kamer of familiekamer wilt delen. Deze collega moet zelf ook ingeschreven zijn. Indien u geen naam invult, kunnen wij u in overleg indelen

Ik wil graag aan de cursus deelnemen samen met:

Gelieve voor- en achternaam invullen van de collega('s) met wie u graag in dezelfde workshopgroep de cursus wilt volgen.

Opmerkingen zoals dieetwensen

Akkoordverklaring *

Hiermee verklaar ik akkoord te gaan met de onderstaande inschrijfvoorwaarden.*

Required

* INSCHRIJFVOORWAARDEN HUISARTSENNASCHOLING VLIELAND 2024

De inschrijvingskosten voor de nascholing bedragen € 1145,-. Dit is inclusief uw verblijf in Hotel Seeduyn van woensdagochtend tot vrijdagmiddag op basis van volpension en tweepersoonsgebruik van een landzijdekamer plus gebruik van een fiets op donderdag en vrijdag.

U kunt kiezen voor een kamer voor u alleen en/of aan zeezijde zolang de voorraad strekt. Voor een kamer alleen aan landzijde betaalt u een toeslag van 125 euro, voor een kamer alleen aan zeezijde betaalt u een toeslag van 175 euro. Voor een kamer aan zeezijde of een landzijde familiekamer met 2 slaapkamers die u deelt met een of twee collega's zijn de meerkosten 50 resp 30 euro per persoon.

De inschrijfkosten zijn exclusief uw bootticket. Het heeft nog geen haast om dit bootticket aan te schaffen.

Na aanmelding ontvangt u binnen twee weken een deelnamebevestiging en meer informatie via e-mail.

Uw bootticket koopt u zelf via www.rederij-doeksen.nl, kosten van een retourticket bedragen 31 euro. U kunt op woensdag 19 juni uiterlijk de veerdienst om 9.05 uur vanuit Harlingen nemen en op vrijdag 21 juni is de cursus op tijd klaar om desgewenst de sneldienst van 15.35 vanuit Vlieland te nemen.

Deze cursus is ongesponsord.

In januari 2024 ontvangt u de factuur.

Als u uw deelname annuleert, zijn onderstaande annuleringsvoorwaarden van toepassing.

ANNULERING
Annuleren kan alleen via e-mail naar info@education4care.nl

Bij annulering voor 1 januari 2024 wordt € 50,- administratiekosten in rekening gebracht.
Bij annulering voor 1 april 2024 zijn de annuleringskosten € 250,-.
Bij annulering voor 1 mei 2024 zijn de annuleringskosten € 500,-.
Indien u annuleert na 1 mei 2024 bent u het gehele cursusbedrag verschuldigd.
Bij annulering, mits voor 9 juni, kunt u een collega in uw plaats laten deelnemen, u betaalt dan slechts de administratiekosten.

Wij adviseren u om zelf een annuleringsverzekering af te sluiten voor deze cursus.

Deze inschrijfvoorwaarden en annuleringsvoorwaarden vindt u ook op onze website www.vlielandcursus.nl

Wijzigingen en fouten voorbehouden.

Education4Care houdt zich aan de toepasselijke wet- en regelgeving, waaronder de Algemene Verordening Gegevensbescherming. In onze privacyverklaring geven we informatie over hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens: http://education4care.nl/over-education4care/privacyverklaring

Middels uw aanmelding geeft u toestemming om uw persoonsgegevens te gebruiken voor het organiseren van deze nascholingsreis en u uit te nodigen voor andere, voor u relevante, nascholingen totdat u aangeeft dat u deze uitnodigingen niet meer wilt ontvangen.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms