Consentimiento informado para actividades de pregrado en Clínica FOUCh

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Mediante el presente declaro haber leído el documento MANUAL DE INDUCCIÓN PARA ACTIVIDADES CLÍNICAS DE ESTUDIANTES y aceptar las normas en él contenidas y me comprometo a cumplirlas durante mi proceso de formación de pregrado en la FOUCh.

Plazo para entregar el consentimiento informado: viernes 03 de mayo de 2024

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Nombre completo *

RUT *

Participé de la Jornada de Inducción Clínica *

Sí

Año académico que se encuentra cursando. Considerar nivel más bajo, si está entre dos.
*

3° año

4° año

5° año

Indique la(s) UTE(s) clínicas que se encuentra cursando en el presente semestre *

Clínica Odontológica del Adulto I

Clínica Odontológica del Adulto Mayor I

Clínica Odontológica del Niño y Adolescente I

Clínica Odontológica del Adulto III

Clínica Odontológica del Adulto Mayor III

Clínica Odontológica del Niño y Adolescente III

Urgencias Odontológicas I

Clínica Odontológica del Adulto IV

Clínica Odontológica del Adulto Mayor IV

Clínica Odontológica del Niño y Adolescente IV

Urgencias Odontológicas Multidisciplinarias

Mantención del Estado de Salud III

Clínica de Pacientes con Necesidades Especiales I

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