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美國ABC愛必希義乳 - 預約試穿表單
請您完成填寫線上預約試穿表單,填寫完將表單傳送後,立即有專人與您連絡,安排試穿事宜! 感謝您填寫線上預約表單, 讓我們為您提供更客制化和貼心的服務 !
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您就診的醫院是哪一家?
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乳癌手術或其他乳房手術的時間（年/月/日）?
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希望預約試穿時間？此次陪同試穿的親友人數?(現場按人數提供茶點)
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目前穿著的內衣尺寸+罩杯尺寸+實際測量的胸下圍尺寸
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乳房手術狀況
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乳癌切除手術-全部切除 - 右乳房
乳癌切除手術-全切切除 - 左乳房
乳癌切除手術-局部切除 -右乳房
乳癌切除手術-局部切除-左乳房
乳癌切除手術-乳癌手術+乳房重建手術
乳房重建手術
平胸手術
其他乳房手術
選擇您要試穿的商品（可複選)
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美國進口FDA醫療級矽膠義乳 $7800/個, 美國進口FDA專利醫療級矽膠義乳$11400/個
美國進口義乳內衣 (矽膠義乳專用義乳內衣)$2380/件~$3080/件
美國進口術後內衣 (手術後馬上穿, 康復後可繼續穿, 當康復後的術後內衣)$2080/件~$2280/件
美國進口術後內衣 (手術後馬上穿, 康復後可以當矽膠義乳專用內衣)$2080/件~$2280/件
美國進口醫療級術後內衣$6080/件~$3480/件 - 適用於乳癌手術後使用
美國進口醫療級術後內衣$6080/件 - ABC 519 適用於乳房重建手術後使用
美國進口醫療用束帶/$1680/條 - ABC 919 適用於乳房重建手術後使用 (適用於植入義乳的乳房重建手術)
美國進口醫療級術後內衣$5480/件 - ABC 119 適用於平胸手術術後使用
美國進口醫療級術後內衣$6080/件~$3480/件 -適用於乳房手術後使用
美國進口醫療型術後內衣$3480/件 - ABC 952 適用於乳房手術後使用
美國進口醫療級術後內衣$5480/件 - ABC 119 適用於男性乳房手術術後使用
Required
請提供診斷結果的乳癌的分類,以便我們提供相關衛教資訊給您!
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乳管原位癌（Ductal carcinoma in situ, DCIS），又稱乳房原位癌。
侵入性乳癌（Infiltrative breast cancer）
三陰性乳癌
荷爾蒙受體陽性HER-2陰性的管狀A型（Luminal A）
荷爾蒙受體陽性HER-2陽性的管狀B型（Luminal B）
荷爾蒙受體陰性HER-2陽性型（HER2過度表現型）
其他
不知道或不確定
請提供診斷結果的乳癌的分期,以便我們提供相關衛教資訊給您!
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第一期
第二期
第三期
第四期
其他
不確定或不知道
請選擇您想要的付款方式：
公司沒有提供刷卡服務, 只接受現金和匯款的收款,感謝您的諒解與合作！
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現場使用現金方式付款
現場使用匯款方式付款
請選擇您想要的試穿地點 (提供更舒適隱密的試穿空間, 試穿點與全台星級飯店或等級業者合作.)
*
台中市試穿地點（近精明商圈)
台北市-捷運南京復興站試穿點(復興北路)
台北市-捷運東門站試穿點(信義路2段）
台北市-台北火車站試穿點(近京站百貨)
新北市-捷運府中站試穿點(板橋區館前西路)
台南市-新光三越試穿點(西門路1段）
台南市永康區試穿點(近鹽行)
高雄市高雄火車站試穿點(近美麗島捷運站)
高雄市高雄火車站試穿點(近國光客運高雄站)
屏東市屏東火車站試穿點(近屏東火車站前站)
美國ABC愛必希合作醫院/彰化雲林/嘉義台南/高雄屏東地區), 進行試穿 (雲林基督教教醫院/彰濱秀傳醫院/署立彰化醫院/台大醫院雲林分院/斗六成大醫院/員林基督教醫院/台南郭綜合醫院/成功大學附設醫院/台南安南醫院/署立嘉義醫院/嘉義長庚醫院/高雄醫學大學附設醫院/高雄維馨乳房外科醫院/高雄長庚醫院/高雄市立小港醫院/屏東基督教醫院/屏東寶建醫院/屏東枋寮醫院
美國ABC愛必希合作醫院/台中南投/桃竹苗/北北基/宜花東地區), 進行試穿(署立台中醫院/署立豐原醫院/台中榮民總醫院/沙鹿光田醫院/梧棲童綜合醫院/台中慈濟醫院/署立南投醫院/埔里基督教醫院/署立台北醫院/台北內湖三軍總院/新店耕莘醫院/宜蘭陽明大學附設醫院/花蓮慈濟醫院/台東基督教醫院/花蓮門諾醫院/新竹國泰醫院/新竹台大醫院/桃園三軍總醫院/桃園天晟醫院/桃園聖保祿醫院))
到府試穿 (免費到府試穿服務!)
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目前穿著的內衣(術後衣 )品牌和尺寸?
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目前穿著義乳和義乳內衣的品牌和尺寸?
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