JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
สมัครสมาชิกเครือข่ายอุตสาหกรรมรักษ์สิ่งแวดล้อมจังหวัดภูเก็ต ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566
กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วน
เพื่อใช้สำหรับจัดทำฐานข้อมูลสมาชิกเครือข่ายฯ ค่ะ
สำนักงานอุตสาหกรรมจังหวัดภูเก็ต
* Indicates required question
คำนำหน้าชื่อ
*
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ - นามสกุล
*
Your answer
หมายเลขบัตรประชาชน
*
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์
*
Your answer
ท่านเป็นผู้แทนจากภาคส่วนใด
*
ประชาชน
เอกชน/โรงงานอุตสาหกรรม
ราชการ
ชื่อหน่วยงานที่ท่านสังกัด (ถ้ามี)
Your answer
ตำแหน่งของท่าน (ถ้ามี)
Your answer
ที่อยู่ (หน่วยงาน/ที่พักอาศัย)
*
Your answer
ท่านเคยเป็นสมาชิกเครือข่ายอุตสาหกรรมรักษ์สิ่งแวดล้อมจังหวัดภูเก็ตหรือไม่
*
เคย
ไม่เคย
ถ้าเคยเป็นสมาชิกเครือข่ายอุตสาหกรรมรักษ์สิ่งแวดล้อมจังหวัดภูเก็ต ท่านเคยเป็นเมื่อปี พ.ศ. ใด
Your answer
ขอบคุณค่ะ
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
