Séances d'information pour futur.e.s intervenant.e.s bénévoles
Formulaire d'inscription aux séances d'information du GRIS Estrie, qui se tiendront les 8 et 9 novembre 2022 à 18h00 dans les locaux du GRIS Estrie (165, rue Moore, Sherbrooke). Vous devez assister à l'une de ces deux séances obligatoires pour suivre la formation intensive qui aura lieu les 18, 19 et 20 novembre 2022 au Cégep de Sherbrooke. Nous communiquerons avec vous à la fin du mois d'octobre pour plus de détails et pour confirmer votre choix de séance d'information.

Pour plus d'information, n'hésitez pas à nous écrire à info@grisestrie.org et à consulter le grisestrie.org/nos-interventions.
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Prénom *
Nom *
Orientation sexuelle *
Modalité de genre *
Genre *
Date de naissance : AAAA/MM/JJ *
(Il faut être âgé.e de 18 ans ou plus pour être intervenant.e)
Courriel *
Téléphone 1 *
Téléphone 2
J'accepte que le GRIS Estrie me transmette des communications électroniques telles que des bulletins d’information, publications, annonces, invitations et toute autre information concernant ses activités. *
Vous pouvez en tout temps retirer votre nom de la liste de diffusion en communiquant avec nous.
Adresse *
Ville *
Code postal *
Langues maîtrisée *
Pflichtfrage
Emploi / domaine d'études
Comment avez-vous pris connaissance de l'existence du GRIS Estrie? *
Pflichtfrage
Les personnes suivantes connaissent votre orientation sexuelle (volet identité sexuelle): *
Oui
Non
Ne s'applique pas
Mère(s)
Père(s)
Soeur(s) et/ou frère(s)
Grands-parents
Oncles et tantes
Ami(e)s
Collègues de travail, camarades de classe
Patron
Les personnes suivantes connaissent votre identité de genre (volet identité de genre) : *
Oui
Non
Ne s'applique pas
Mère(s)
Père(s)
Soeur(s) et/ou frère(s)
Grands-parents
Oncles et tantes
Ami(e)s
Collègues de travail, camarades de classe
Patron
Pour m’exprimer en public, je suis... *
En quelques mots, comment s’est déroulée votre sortie du placard ("coming out")? *
En quelques mots, pourquoi voulez-vous devenir intervenant.e du GRIS Estrie? *
Êtes-vous... *
Oui
Non
Détentrice/détenteur d'un permis de conduire?
Propriétaire d'une voiture?
Approximativement, quelles seront vos disponibilités par mois? *
moins de 3 heures
3 heures
5 heures
10 heures
15 heures ou plus
Par mois
Après avoir réussi le processus de formation en intervention, je m’engage à faire un minimum de quatre interventions par année et donc être disponible, occasionnellement, durant la journée en semaine. *
Pflichtfrage
Si vous avez des allergies, des intolérances alimentaires ou que vous êtes végétarien.ne/végétalien.ne, veuillez l'indiquer ci-dessous.
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